Die Studie berücksichtigt nicht, dass Arzthelferinnen und Verkäufer oft Ursache für „unverschämtes“ Auftreten von Patienten und Kunden sind. In vielen Super- und Baumärkten läuft das Personal davon, wenn ein Kunde sich nähert. Nur bei einer Händleraktion (etwa Verkäufer des Monats), schäumen sie vor Freundlichkeit über. In manchen Praxen werden Patienten von oben herab behandelt wie Bittsteller. Wenn man sich sachlich, aber bestimmt äußert, ist man dann „unverschämt“? Freundlichkeit und Hilfsbereitschaft dürfen nicht durch Leitbilder vorgegeben werden, sondern durch Personalmotivation.